ときわ病院では、検査予約を受け付けております。検査予約の際には診療情報提供書（FAX予約申込書）に必要事項を記入の上、FAXにてお申し込み下さい。

当院で可能な検査予約

• CT（単純・造影）
• MRI（単純・造影）
• 超音波
• 内視鏡（上部）
• 生理検査（ABI・肺機能検査）

検査予約手順

1. FAXにて検査予約をして下さい。
   「検査予約（FAX診療情報提供書）」に必要事項を記入の上FAXをお送り下さい。
   （お急ぎの場合はお電話にてお問い合わせ下さい）
   ※上部内視鏡検査を予約される場合は、別途「内視鏡検査問診票」が必要です。
2. 検査日を調整させていただいた後、
   ご依頼元医療機関へ「検査予約受付票」をFAXにてお送りします。
3. 検査当日は受付までお越し頂くよう患者様にお伝え下さい。
   検査当日持参頂くもの
   　「検査予約受付票」
   　「保険証」
   　「診療情報提供書」
   　「診察券」（お持ちの方のみ

送信先

　FAX：0794-85-3868

　電話：0794-85-2304